Сердце и стресс

Открытие американских кардиологов M.Фридмана и P.Розенмана в 1959 году состоялось благодаря … мебельщику. Когда он пришел перетягивать стулья в приемную врачей, его удивило, что обивка стульев оказалось истертой только по краю.
И это послужило поводом для начала наблюдений. Оказалось, некоторые пациенты никогда не садились в мягкие кресла и диваны, а всегда выбирали жесткие стулья, обитые тканью. Все время ожидания в приемной они сидели на самом краешке в «позе вратаря» — готовы в любой момент действовать. Были стремительны, нетерпеливы, смотрели на часы, а попав на прием к врачу, торопились уйти, не всегда дослушав. Эти люди вошли в группу высокого риска по болезням сердца и сосудов. Таких людей называют коронарный тип или тип личности А.

О связи между сердцем и эмоциями было известно еще с античных времен.
Римский врач и философ Цельс еще 2000 лет назад написал: «страх и гнев, а также другие состояния ума часто могут вызывать возбужденный пульс»
Джон Хантер, выдающийся шотландский хирург и ученый XVII века, страдал стенокардией и знал, о чем говорил, когда сказал: «Моя жизнь находится в руках любого проходимца, который решил раздражать или дразнить меня». Его слова оказались пророческими и он умер от сердечного приступа во время спора с коллегой.

Заслуга кардиологов в том, что они привлекли внимание медицинского мира к сфере эмоций и поведения как к важному фактору риска болезней сердца. Примечательно, что M.Фридман и Р.Розенман были не психологами, а просто наблюдательными врачами. Да и в ту пору анализов и методов исследований в руках врачей было намного меньше, зато у них было время понаблюдать за поведением больных и пообщаться с их женами и коллегами.

Люди типа А обладают такими качествами:
1. Полностью отдаются работе, стремятся любой ценой все сделать в срок и живут в состоянии цейтнота.
2. Гиперактивны, могут хвататься за несколько дел сразу, часто не могут делегировать полномочия, импульсивны.
3. Их собственные требования к себе, как и цели, часто завышены и нереальны. Жаждут признания, власти и положения в обществе.
4. Проявляют враждебность, агрессивность, раздражительность.
5. Быстрый темп речи, спешка во время еды. Лицо и тело имеет зажимы: могут сжимать челюсти, скрежетать зубами, ерзать на стуле от нетерпения, сжимать кулаки. При волнении — взрывная речь и неровное дыхание.
6. Могут прервать собеседника, не дослушав. Говорят о своем превосходстве, а если кто-то не согласен — впадают в гнев. Проявляют мало гибкости и не выносят неудачи.

Часть из этих качеств, несомненно, — это конкурентные преимущества. Опасны для здоровья: спешка и состояние цейтнота, нетерпение, гнев и агрессивность. Порою кажется, что люди типа А спешат к болезни. Вот где можно вспомнить: «чуть помедленнее, кони, чуть помедленнее!».
(Противоположный тип — В, отличается уравновешенностью. В настоящее время также описаны типы личностей С и D).
Я регулярно консультирую людей типа А с лишним весом (среди них руководители и главные бухгалтеры, адвокаты и следователи), часть их них едят умеренно, другие — много. А вот уровень стресса у них зашкаливает и в отпуске они не бывали лет 10!
Они упиваются стрессом и ищут его — неразрешимых задач, завышенных обязательств. Если нет реальных трудностей, они их придумают. Для них стресс — это норма жизни и неотъемлемая черта характера.

Чем опасен хронический стресс?
При хроническом стрессе организм находится в состоянии постоянной мобилизации и готовности к действию, при этом:
1) повышен тонус симпатической нервной системы,
2) повышена активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

При этом сосуды сужены, давление повышено, высокий уровень гормонов стресса (кортизол, норадреналин), а также высокий уровень инсулина.
А вот фаза расслабления, необходимая для того, чтобы гормональная буря улеглась, сердце успокоилось и пульс пришел в норму, неполноценная. Люди типа А не планируют отдых и работают, пока не попадут с сердечным приступом в больницу. Часть из них имеют лишний вес, другие остаются худыми. Однако главная проблема для них вовсе не вес, а стресс, в котором они живут годами.

При таком образе жизни бывают
— болезни сердца и сосудов (гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт)
— инсулинорезистентность и ожирение по центральному типу, то есть большой живот, который можно увидеть у многих начальников.

И, конечно же люди типа А спешат при еде. Когда работы много, могут забывать про еду. Если садятся за стол, то едят торопливо, зачастую переедают и прекращают есть, когда появилась тяжесть в животе или тарелка стала пустой. Поскольку в расписании людей, занятых карьерой, времени на отдых и хобби не предусмотрено, то для некоторых единственной возможностью расслабиться становится обильная еда. Плохие привычки питания в сочетании с хроническим стрессом очень часто ведут к набору веса.
О том, как похудеть начальнику я рассказываю здесь.